Эта болезнь делает костную систему ломкой и ранимой. Прочность костей человека, страдающего остеопорозом, с каждым годом снижается. Результат - частые переломы даже при небольших повреждениях. Типичный случай - сломанная шейка бедра при падении на улице или даже дома. Американские медики подсчитали, что эта неприятность подстерегает 40% женщин и 10% мужчин после 50 лет. Каждый год в США фиксируется 250 тысяч переломов шейки бедра. Остеопороз входит в пятёрку диагнозов, постановка которых влечёт за собой инвалидность.
Жителям нашей страны эта болезнь тоже доставляет немало проблем. В одной только столице ежегодное число обращений в больницы с главным осложнением остеопороза - переломом - исчисляется сотнями. Пострадавшие обращаются в диагностические центры, чтобы сделать МРТ отделов позвоночника в Москве. Особенно часты обращения в зимнее время: в период гололёда учащаются падения, влекущие за собой переломы. Человек рискует сломать голень, просто подвернув её.
Отчего возникает остеопороз?
Прочность костной ткани обеспечивает коллаген, который постоянно синтезируется в течение жизни человека. В норме кость непрерывно обновляется: старая ткань рассасывается, и её место занимает новая. Самая бурная «реинкарнация» костей наблюдается в юности. Когда человек достигает 35-40-летнего возраста, то костная масса, наоборот, начинает потихоньку снижаться. Кости становятся пористыми и хрупкими. Особенно это заметно у женщин после наступления менопаузы. Удивительный факт: дожив до 80 лет, женщины успевают потерять почти 1/3 костной массы.
При остеопорозе костная масса в теле человека снижается гораздо быстрее. Процесс этот скрыт от наших глаз, поэтому болезнь, к сожалению, обнаруживается не сразу. О ней судят по её последствиям - частым повреждениям и переломам. Падения и бытовые травмы побуждают людей пройти КТ или МРТ отделов позвоночника. На снимках врач видит, что минеральная плотность костей снижена, и ставит диагноз «остеопороз».
Как распознать болезнь?
Ломкость костей - далеко не единственный признак остеопороза. Кроме частых переломов, для него характерны:
- судороги мышц, чаще всего икроножных;
- боль в мускулах, возникающая сама по себе или при нажатии;
- боль в позвоночнике, в костях рук и ног (сначала ощущения периодические, но со временем приобретают постоянный характер). Иногда болят рёбра, тазобедренные суставы, голени;
- дискомфорт в пояснице не только в движении, но и в покое;
- сбои сердечного ритма;
- сильный «недобор» массы тела, анорексия;
- расслаивание и хрупкость ногтей;
- появление протрузий и грыж;
- искривление позвоночника;
- уменьшение роста;
- хроническая усталость, неспособность выполнять даже элементарные действия из-за быстрого утомления (причиной тому - дефицит кальция в организме).
Заметив эти признаки, лучше отправиться на КТ или МРТ позвоночника, не дожидаясь переломов, и проверить плотность костной системы. Выдать такое направление вправе ортопед, ревматолог, невролог, терапевт. А пожилым людям при таких симптомах советуют посетить эндокринолога. Ведь в пенсионном возрасте проблемы с костями бывают следствием болезней надпочечников, щитовидной или поджелудочной железы. Сделать МРТ позвоночника в Москве стоит примерно 6000 рублей, а КТ-скрининг обойдётся в 4500. Окончательная сумма зависит от исследуемой зоны. Дешевле всего стоит обследование шеи: МРТ шейного отдела - 2300 рублей, КТ - 3500.
Помимо сканирования самих костей, придётся сдать биохимический анализ крови. Он покажет фосфорно-кальциевый обмен и поможет врачу оценить процесс роста костной ткани. Ещё один анализ крови - гормональный - оценит выработку гормонов, участвующих в минеральном обмене. Затем проводят анализ мочи, чтобы проверить процесс вывода фосфора через почки. Иногда дополнительно назначается денситометрия - вид ультразвукового анализа костной ткани.
Чем лечат остеопороз?
Приостановить разрушение костной ткани помогает:
- приём кальция + назначение богатой кальцием диеты, включающей сыр, йогурт, молоко, орехи, кунжут;
- ультразвуковая и лазерная терапия;
- применение обезболивающих гелей, лёгкий массаж;
- грязелечение, посещение курортов, курс приёма минеральных вод;
- занятия в бассейне;
- лечебная физкультура (комплекс упражнений проходит в положении сидя и лёжа, чтобы не перегружать опорно-двигательную систему);
- отказ от серьёзных физических нагрузок, алкоголя, табака (доказано, что под действием никотина кости скорее теряют кальций);
- иногда - ношение медицинских корсетов как профилактика сколиоза;
- редко - хирургические операции.
Если комплексные меры приняты вовремя, стоит ожидать благоприятных результатов. Потеря кальция приостанавливается, подвижность возвращается. И всё же работоспособность остаётся ограниченной, а рекомендация избегать долгих нагрузок - пожизненной.